把沾黏的肩关节拉鬆!复健科名医教你这样改善五十肩


刘妈妈是个勤劳顾家的标準主妇。在过年前的大扫除时,因为擦擦洗洗不小心拉伤了肩膀,让她之后只要手臂一有举高的动作时就疼痛不已,因为怕痛,因此只能把手尽量固定在不痛的姿势上。本来以为不要去动他就会慢慢恢复的,但没想到过了个年,疼痛是比较好一点了,但是手却越来越举不高,现在连穿衣服或梳头髮都变成了大麻烦,不得已到医院去求诊,复健科医师告知说她得的是典型的「五十肩」。
▲症状
* 肩关节在每一个方向的动作都受到限制,这在手刚举起来的时候还很顺,但再举高一点就会有很紧的感觉。
* 感觉很紧的时候也会感到疼痛,痛是在关节很深的地方,用手压也压不到。
* 严重的时候连睡觉或坐着不动的时候都会觉得闷闷的疼痛。
▲造成原因
* 主要是肩关节缺乏活动而造成沾黏。大多数的情形是在受伤或手术后,因为怕痛而不敢活动,大约两个星期后就变成了五十肩。
▲容易发生的族群
* 中年妇女
* 糖尿病、甲状腺疾病的患者
* 颈部神经被压迫的患者
* 容易导致肩关节肌腱炎或伤害的工作或运动,都可能进一步造成五十肩。
* 运动项目:
-投掷运动:棒球、垒球。
-使用球拍的运动:网球、羽毛球、壁球。
-其他:游泳、排球、篮球、举重。
▲你能做的事
* 预防重于治疗:肩关节受伤时,要在不痛的範围内作适度的运动。
* 五十肩需要积极的接受复健治疗,所以要先寻求医师诊断。
* 配合医师与治疗师的建议作改善关节活动度的运动。
* 运动前热敷,运动后马上局部冰敷。

▲医师能为你做的事
* 药物治疗:主要目的在于疼痛的缓解。
* 复健治疗:热疗、短波、超音波、电疗、运动治疗。
* 局部注射:主要目的在于疼痛的缓解。
* 手术治疗:保守治疗都无效时才考虑。
▲复健
* 重点在关节活动度的改善运动。
* 被动运动:被动运动是利用外在的力量来把沾黏住的关节拉鬆,例如在医院内治疗师就会利用不同的手法来拉鬆关节,增加关节的活动程度。平时医师会建议病患在运动治疗时都要以「不痛」为原则,但是五十肩的运动是少数的例外。
治疗师在拉扯已经沾黏的关节时都会造成疼痛,但是这样的痛是「好」的痛。只要疼痛在复健后持续不超过二十四小时、或者没有影响睡觉或工作就可以接受。
* 主动运动:主动运动则是指病患在没有他人或是藉助仪器的情况下的运动。这类的运动除了要增加关节的活动角度以外,还要加强肩关节附近肌肉的力量,避免这些肌肉因为先前的缺乏运动而产生无力及肌肉萎缩现象。
* 记得运动治疗前热敷,运动治疗后马上局部冰敷。
▲恢复所需要的时间
* 一般都需要两到三个月的复健才能使活动的角度恢复。
* 严重的患者甚至需要一两年的时间。
编按: 预防五十肩、关节退化这样做
这个动作能训练身体的柔软度,让肩关节活动变得顺畅。
把沾黏的肩关节拉鬆!复健科名医教你这样改善五十肩
STEP1.将双手手腕摆在胸前,手肘90度弯曲。像是要分开双手一样将双手打开,尽可能朝外倒。这时要有意识地使用手腕,缓缓进行,尽可能朝外伸展,保持5秒钟。
POINT:两手能打开朝外的活动範围可能有差别,不需要勉强。
把沾黏的肩关节拉鬆!复健科名医教你这样改善五十肩
STEP2.将手腕回到原本的位置,这次将左右手手腕朝内倒,最大限度地转动,维持5秒钟,来回STEP1~STEP2数次。
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